右心室肥大因素可能比较多，比较常见的包括以下几点：

1、先天性心脏病：有先天性的房间隔缺损、室间隔缺损，还有动脉导管未闭、法洛氏三联症、法洛氏四联症。由于血流动力学的变化，右心血量过多，压力负荷比较大，从而导致右心室肥厚;

2、慢性肺病：还有慢性肺脏疾病，也会导致右心室肥大，包括慢性阻塞性肺疾病。随着时间的延长，右心负荷逐渐加重，也会出现右心的改变;

3、急性肺病：急性肺脏疾病也会导致右心室肥大、右心压力增高，常见的有急性肺栓塞。

需要根据真正的病因，去治疗右心室肥大，慢性肺病需要长期解痉、平喘，改善肺功能，肺栓塞是急性疾病，需要通过溶栓、抗凝治疗。对于先天性心脏疾病，要根据疾病特点，进行相应的手术或者是介入治疗方案，来减轻右心负荷，改善右心室肥大的情况。

右心室肥大需要治疗吗

右心室肥大一般需要治疗。

右心室肥大是由于右心室负荷过重导致，肺心病病情恶化会导致右心室肥大，患者会出现低钾血症、心率增快的症状。先天性心脏病由于心脏功能不全，会导致右心室肥大影响血液循环，患者会出现胸闷、心跳加快等症状，还可能会出现心衰的症状。心力衰竭患者由于心脏持续地负荷，会出现右心室肥大的情况，患者会出现呼吸困难、气喘的症状，所以右心室肥大通常需要治疗。

如果是肺心病导致的右心室肥大，患者可以在医生的指导下口服盐酸氨溴索口服液、呋塞米片等药物，如果药物治疗没有效果，需要进行肺移植手术。先天性心脏病引起的右心室肥大，需要根据病情进行介入治疗或手术修补治疗。心力衰竭导致的右心室肥大，可以在医生的指导下服用呋塞米片、托拉塞米片等药物，患者出现呼吸困难时需要进行吸氧治疗，服用药物时避免食用高油、高脂和辛辣刺激性的食物。